本报记者 徐 虹 杨彦鹏 通讯员 周 博
3月24日是第14个“世界防治结核病日”。河南省传染病医院院长郝义彬告诉记者,控制结核,人人有责。今年结核病防治工作就是要充分体现政府对农民工这支城市发展不可缺少的主力军健康的关心,该院对郑州城区农民工进行为期一周的免费检查诊断。日前,记者走进该院,采访了该院院长郝义彬。
记者:郝院长,今年3月24日是第14个“世界结核病日”,请你谈谈它的由来好吗?
郝义彬:好的。1882年3月24日,世界著名微生物学家、德国医学家罗伯特“科霍在德国柏林生理学会上宣布了结核菌是导致结核病的病原菌。为了纪念这一发现,1992年世界卫生组织将每年3月24日设立为世界防治结核病日。1996年2月8日,我国卫生部发文,要积极响应世界卫生组织的建议,积极开展“3·24世界防治结核病日”的宣传活动。因此,今年是我国第14个“世界结核病日”,要高度重视结核病控制工作。
记者:目前我市结核病控制现状如何?
郝义彬:我市结核病防治工作自2002年7月起,开始实施现代化模式下的项目管理制度,项目覆盖率达到了100%。初步改变了我市结核病防治相对落后的局面。2008年,仅发现8000多例活动性结核病人,2600多例传染性肺结核病人。尽管我们掌控了70%的传染性肺结核病人,但是将近70%的活动性结核病人仍未发现,对全市人民的健康来说,仍然是一个威胁。
记者:目前我市结核病控制工作的重点和难点在哪些方面?
郝义彬:病人的发现依然是我市结核病控制工作的重点,特别是各级综合医疗机构仍然是结核病人发现的前哨。因此,我们仍要加强归口管理工作,落实结核病人报告转诊制度,加大追踪力度,提高结核病人的发现率。我市是省会城市,流动人口较多、特殊人群较多,他们当中的结核病问题是我市结核病工作的难点。
记者:为什么肺结核病人必须转诊到结核病防治机构进行诊断、治疗,而不准综合医院进行收治?你们医院诊断治疗结核病有哪些优势?
郝义彬:目前,国家对结核病人控制实行归口管理制度,即:各级综合医疗机构发现的疑似肺结核病人和肺结核病人都要转诊到专业的结核病防治机构进行诊断、治疗,进行医务人员直接面视下的短程化疗管理,即:DOTS管理。结核病的疗程较长,需要规律服药,必须有专门的人员进行管理,否则会导致耐药的发生。综合医院虽然具备结核病的诊断、治疗的能力,但是没有专门的人员进行督导管理,容易造成只治不管的混乱局面。因此需要到专门的结防机构进行治疗和管理。河南省传染病医院(郑州市第六人民医院、郑州市结核病防治所)是郑州市城区检查治疗结核病的专门机构,是城区对结核病实行免费检查、免费治疗的唯一单位。医生较其他综合医院更专业、更有经验,并且有固定的管理人员,和区疾控中心密切联系,治疗管理一体化,确保病人规律服药,减少耐药的发生。同时,由于我院升格为河南省传染病医院,在结核病诊断方面拥有全省较为先进的仪器和技术。最近几年,又加大了专业人员的培训,在病人的诊断、治疗和管理方面具有权威性。完全有能力承担起全市直至全省部分结核病人的诊治工作。
记者:如何预防结核病?
郝义彬院长:儿童出生时及时接种卡介苗,对成人来讲,预防结核病最好的方法是发现并治愈周围的传染性肺结核病人。因此,如果我们周围有了咳嗽、咳痰2周或2周以上的亲戚或朋友,就应该怀疑是否得了结核病,积极动员其到专业结防机构进行检查。