等离子电切

使危重症前列腺增生病人也能安全手术

93岁的王老先生患前列腺增生20多年。这病可把他害惨了，正常排尿竟成了一桩令人恐惧的事，排尿不仅费力，而且尿线细小、尿流滴沥，近来又出现尿失禁，经常尿裤子、尿床，搞得老人好不痛苦。王老先生下决心切除这个顽疾，但是，由于年龄太大，加上他患有高血压、心脏病，许多医院都不敢为他做手术。最近，市第三人民医院泌尿外科使用“等离子电切术”为老人实施了手术，手术历时40分钟，术后5天，老人就能顺利排尿。

等离子电切手术在可视下进行

该院泌尿外科主任葛永超说，罹患前列腺增生的病人很多，它的增生速度与年龄成正比，80岁以上为80％~100％。这些年来，治疗前列腺增生的手术方式也在不断改进，如前列腺电切术、电汽化治疗等，都曾被誉为治疗前列腺的“金标准”。但是，这些治疗方法对年龄大的老人，患有高血压、心脏病、糖尿病、肾功能不全、呼吸系统疾病等高危病人有些不太适宜，由于这些人手术耐受性差，易出现并发症和后遗症。

近几年来，等离子电切设备进入临床，较好地解决了高危重症病人手术难题。手术时，医生将双极等离子电切镜由患者的尿道口缓缓导入，手术在电视屏幕下操作，手术过程视野清晰，整个手术在可视下进行，便于观察前列腺膀胱的情况，操作极为方便。

老年人及慢性病人可接受手术

葛永超说，实施等离子电切手术比较安全，由于对病人组织内环境的影响极小，手术的安全性相对较高，比如老年人，有心、肝、肺、肾功能不全的病人经过治疗纠正一般可以安全手术；等离子电切设备止血效果好，术中出血很少；由于是低温操作，对周围组织损伤少，减少了尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症。

手术后恢复也很快，由于用全新的等离子切割机，切割准确且不粘刀，去除组织的速度更快；明显减少术中和术后的膀胱冲洗，术后恢复排尿快。

与传统的单极电切技术相比，手术中使用生理盐水冲洗，成本降低了，术中和术后的护理时间明显缩短，节省了费用。

由于是双极回路设计, 电流不通过人体，对放置心脏起搏器的患者手术也比较安全，手术时，患者不必关闭起搏器。

陈锦屏