近期香港猩红热发病数走高,中国疾病预防控制中心日前介绍,2011年猩红热疫情正处于高发年份,预防性措施应以加强儿童个人卫生和环境卫生为主。儿童感染科专家指出,猩红热的早期症状与感冒接近,但在发病2~3天后会有全身性的红疹,家长发现孩子异常后应及时送医。
名词解释
猩红热为由A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病,临床特点为起病急、发热、咽痛、弥漫性皮疹、继而脱皮。其传染源是患者和健康带菌者,通过空气飞沫传播细菌。猩红热被我国列入乙类传染病,是重点监测的儿童常见传染病。
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猩红热通过空气飞沫传染
中国疾控中心疾控办副主任余宏杰日前表示,对这种儿童传染病来说,普通的临床表现是非常轻微的急性呼吸道传染,经正规治疗是可以痊愈的。猩红热临床特征为发热、咽喉炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。该病一年四季都有发生,尤以冬春之季发病为多,多见于小儿。
猩红热病菌一般存在于猩红热病人或带菌者的鼻咽部,通过空气飞沫(说话、咳嗽、打喷嚏)直接传染,也可由带菌的玩具、生活用品等间接传播,偶尔也可通过被污染的牛奶或其他食物传播。
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早期起病易与感冒混淆
据了解,猩红热发病年龄以3~8岁小儿为主,6个月以内婴儿因从母体获得被动免疫力,因而很少发病。由于易感人群较为集中,猩红热多发生在幼儿园和小学。
专家说,猩红热病情轻重可因机体反应性的差异而有所不同,大部分为轻症病人。轻症病人其实很好治疗,甚至不需要住院,只需要在家隔离治疗。但如果猩红热没有得到及时治疗或治疗不彻底,或者因患者的个人体质,就有可能出现并发症。主要有三种:一是局部感染,表现为咽后壁脓肿、中耳炎、淋巴结炎;二是出现中毒性心肌炎、心包炎等;三是导致免疫损伤,如风湿性关节炎、急性肾小球肾炎等。
为此,专家提醒,家长只要留意到孩子的异常最好及时送医。值得注意的是,猩红热起病的初级阶段,表现为发烧、喉咙痛等,很容易与感冒混淆,有些家长就在药店自行买药给孩子服用。但其实细心留意,猩红热与感冒还是可以区分出来的。猩红热起病的第2~3天,患者会出现全身弥漫性红色皮疹,从颈部扩散至躯干和四肢,等3~5天红疹褪去之后皮肤会有脱屑,这些症状都与感冒很不同。家长发现孩子在发烧、喉咙痛之外,还出现红疹的,要警惕是猩红热。
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及时就诊 隔离治疗
在疾病高发季节,尤其是周围出现猩红热病人时,家长要密切关注儿童的身体状况,一旦发觉儿童出现发热或皮疹,应及时送往医院进行诊断和治疗。一般来说,猩红热的前期症状往往有突然畏寒,发热38℃~40℃,头痛、恶心、呕吐、咽痛、扁桃体红肿等症状。
专家强调,早期彻底治疗,防止并发症。患上猩红热的儿童要卧床休息,进行住院治疗或居家隔离,不要与其他儿童接触。抗生素治疗也必须足程足量,通常抗生素治疗24小时后,一般不再具有传染性,才可以解除隔离。
在家隔离治疗时,居室要经常开窗通风换气。患儿痊愈后,要进行一次彻底消毒,玩具、衣物等要用肥皂水或来苏水擦洗一遍,不能擦洗的,可在户外暴晒l~2小时。
猩红热具有较强传染性,如果家中有孩子患上该病,应在家或住院隔离治疗,通常隔离期为7天左右。在护理患儿时,家长应注意以下两点:
1.宜吃高蛋白流食,如牛奶、豆浆、鸡蛋羹等,病情好转后,可逐渐过渡为半流质食物。
2.患儿发高烧应注意补水,适量食用新鲜果蔬。 本报综合