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新郑去年32万人受益新农合
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新郑去年32万人受益新农合
参合率达99.67%

本报记者 赵 地 张旭敏

“这新农合真是很实惠,真是好政策!真是给我帮大忙了!”新郑市辛店镇靳沟村的赵喜凤,去年因冠心病住院,得到了8.4万余元的补助款。见到记者,她激动地一连说了三个“真是”。

随着合作医疗政策的深入人心,农民参合的积极性越来越高,2011年新郑市参合人数达到了484649人,参合率99.67%,位居郑州市第一。全年共有近32万人参合农民受益,补助金额9900余万元。其中享受门诊补助267957人次,享受住院补助49805人次,补助达到3万元以上的就有175人,达到6万元以上的13人,达到10万元以上的3人。

2011年,新郑市为全面推进新型农村合作医疗工作,专门制定了“家庭账户+门诊统筹+住院补偿”模式的实施方案。即从统筹基金中抽出20元建立个人家庭账户,参合农民在村级定点医疗机构就诊补助;从统筹基金中抽出15元建立门诊统筹基金,参合农民在乡级定点医疗机构门诊就诊产生的医疗费用可补助部分按40%给予补助;儿童住院的,报销起伏线在同级定点医疗机构规定的报销起伏线基础上降低50%。

对于筹资时尚未出生,错过缴费时限而未能参合的新生婴儿,出生当年可享受参合母亲同等补助待遇,与参合母亲合计一个补助封顶线,第二年随该市筹资时间参合;对“慢性肾功能不全透析治疗、器官移植抗排异治疗”等特殊病种的大额门诊治疗费用,补助比例达到了70%;此外,还开展了0~14(含14岁)儿童“急性淋巴细胞白血病、儿童先天性房间隔缺损”等两类6种重大疾病的试点补助工作,凡符合条件的儿童在省级定点医疗机构产生的费用新农合报销70%(不再设起付线),民政部门的医疗救助资金也将报销整个医疗费用的20%,农民自己只需负担10%的费用,仅此一项补助去年就有72名儿童从中获益,补助32万元。

为切实减轻群众就医负担,新郑对20种常见疾病实行单病种费用最高限价,超支部分由医疗机构承担,同时新郑市还在省市35家医院开展新农合直补,病人可在医院直接报销,大大方便了参合群众。今后,该市还将取消合作医疗证,与中国农业银行共同合作办理“金穗惠民新农合医疗卡”,该卡作为农户参加新型农村合作医疗的身份识别标识,就医的参合农民出院后报销的医疗费或相关补助费用可直接转账到惠农卡上,“足不出户”实现报账。

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