刘绍义

人一旦生了病，总会说，找医生开个“药方”或者是开个“方”开点“药”吧，那这个“药”、“方”或者是“药方”，是一个意思吗？

其实，严格地说，“药”和“方”不但不同，如果按照近代著名中医任应秋先生说的，还必须区别开来。“方之与药，是难以区分而必须区分的”。

那些泛知药味的一般医生，无论他开“药”和“方”出多少药，都只能称为“药”；而高明的针对病情开出的药，哪怕只有一味，也应该称之为“方”。这就是“药”和“方”的根本区别。

我们现在的药店就分为处方药和非处方药，处方药只能在有资质的医生指导下购买服用，那些没有资质的医生是不能售给顾客处方药的。

就拿中药的配方来说吧，医生必须懂得“君、臣、佐、使四原则”，他开出的药才能称为“方”，否则就只能算作“药”。何谓“君臣佐使”，“君”，就是方剂中的主药，当然这种主药是因病而异，不固定的，某个药在甲病中是主药， 在乙病中就不一定是主药了。如治寒病以热药为君，治热病又以寒药为君了。像太阳病有汗，以桂枝为主，无汗，又以麻黄为主，便是一例。

但是，对症下药，光有主药还不行，必须加上其他的药剂去辅助它，这就是臣，桂枝汤中加用的姜、枣便是一例；佐，是方剂中的牵制药，如寒病治以热药，又恐热药过强，用少许凉药去牵制它，像桂枝汤中的芍药，作用就是这样；使，是方剂中的引导品，能使药和病相遇而奏效，像少阳经病用柴胡，阳明经病用葛根，其作用即在此。也就是说，要懂得这些，开出的药才能称得上“方”。

把“药”和“方”混用了，不分了，是不应该的。生了病，哪怕是平平常常的感冒，也要分清病状的种类，不同的症状，用药是不同的，千万不能胡乱用药，要在有资质的医生指导下购药，不然不但不能药到病除，甚至还会适得其反，加重病情。

顺便说一句，医生开的带有“R”标记符号的单子取的药，都是“方”，那是对症下药的。“R”是1700多年前古罗马名医盖伦最早发明和使用的，他不但是古罗马几代国王的御医，还是位博学多才的文学家和哲学家，他模仿古埃及神话中招福驱祸的“医神”豪拉斯的眼睛，别出心裁地创造出了“R”的符号，当作医生的处方标记，并很快被世界很多国家使用，成了有资质的医生开处方的标志，就是“请取给”的意思。