第11版:郑风 上一版3  4下一版
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裕公塔
《第一商会》
榴园醉秋
西杨村与朝凤路
味即浓时降秋霜
东京梦寻(三章)
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大家不要小觑这种情绪与内脏的关联,这实际上为情绪过激或者情绪失控所导致的病症的治疗提供了思路和方法。由于中医有以五行五脏为中心的分类思想,于是把怒、喜、思、悲、恐五志,看成是五种基本情绪。所以在《黄帝内经》里,既有“七情”,又有“五志”。

400 多年前,法国哲学家笛卡尔(R.Descardes)认为,人有六种原始情绪,惊奇、爱悦、憎恶、欲望、欢乐和悲哀。达尔文在《人类和动物的表情》一书里,根据表情特征把人类的情绪大致分为:痛苦、悲哀(忧虑)、快乐(爱情、崇拜)、不快(默想)、愤怒(憎恨)、厌恶(鄙视、轻蔑)、惊奇和害羞。

当代美国心理学家、加利福尼亚大学旧金山分校保罗·艾克曼教授在一定程度上证实了人类存在少数几种核心情绪,分别是愤怒、喜悦、悲伤、恐惧,也就是《黄帝内经》所说“五志”中的怒、喜、悲、恐(《黄帝内经》里还有“思”)。

值得一提的是,有很多情绪难以分类,比如嫉妒就是一种很复杂的情绪,由愤怒演变而来,还掺杂了悲伤和恐惧。当看到别人在某些方面超越了自己,或者别人获得卓越的成功,于是就会产生一种愤怒的情绪,用天津话来说,就叫“恨人有”。同时还隐含着自己已经落后的悲伤,并包含着生存竞争中自己可能落败的恐惧,所以这种嫉妒的情绪就很难分类。

还有像希望、信仰、信奉、勇气、宽恕、淡定这些美好的品格,怀疑、自满、懒惰、麻木、厌倦等不良的习气,也都可以看成是意识情绪的反应,但都很难归类。

消化系统许多病都是情绪惹的祸

情绪对人体各个系统的健康都会有影响,对消化系统的影响更是立竿见影。

古人说:“酒逢知己千杯少,借酒浇愁愁更愁。”这是真的!为什么?酒中的酒精学名叫乙醇,进入体内,要依靠肝脏所分泌的乙醇脱氢酶将其分解成水和二氧化碳,水从汗和尿排出体外,二氧化碳从呼吸排出体外。当你遇到知心朋友的时候,说话投机,心情高兴,这种愉快的情绪就使肝脏源源不断地分泌乙醇脱氢酶,将酒精及时分解,于是你会发现,你喝了很多酒,居然没有醉。但当你忧愁、苦闷难以排遣的时候,你独饮闷酒,即使喝了很少的酒,也容易烂醉如泥,这是因为你的负向情绪抑制了肝脏分泌乙醇脱氢酶的功能,使它很少甚至几乎不分泌这种分解酒精的酶,于是你就很容易喝醉。这就是“酒逢知己千杯少,借酒浇愁愁更愁”的生理基础。

可以设想,当你正高高兴兴地准备吃饭的时候,老总打个电话告诉你,你被开除了,你本来饱满的食欲因为这一句话就吃不下去了,这是不是情绪对你的消化机能的影响!

其实我们在临床上看到的消化系统的各种疾病,除了饮食不洁(不清洁)、饮食不节(不节制,包括暴饮暴食,进食量不控制,或者为了减肥进食过少,还包括饮食时间的不规律)的因素之外,大量的消化系统疾病是与情绪尤其是负向情绪密切相关的。

咽部的梅核气、食道失弛缓症、反流性食管炎、慢性胃炎、胃下垂、神经性呕吐、神经性厌食、胃溃疡、溃疡性结肠炎、过敏性结肠炎、习惯性便秘,它们的发病和发展,都与心理社会因素有关。

我们先来看看负向情绪是如何引发上消化道的疾病吧。

生气给14 岁少女种下了什么病根

噎嗝是中医的病名。严格地说,噎是吞咽不顺,食物哽噎而下;嗝是胸膈阻塞,食物不能下咽入胃,随即吐出,但两者常常同时或者交替出现,因此噎和嗝也就常常并称。由于噎嗝作为症状,多见于食道癌的患者,所以很多人就把中医所说的噎嗝与西医所说的食道癌等同起来,并认为大多是老年人易患此病。其实两者不应当画等号,因为像食道炎、食道狭窄、食道溃疡、食道痉挛、贲门失弛缓症等疾病中,都可以见到噎嗝的症状,因此任何年龄段都可能患噎嗝。

那是在40 多年前,一个刚满14 岁的女孩儿,在初中读书,既聪明又勤奋,成绩优秀,人极要强。只因所在年级第一批入团的名单中没有她,就断定是班主任说了坏话,气得睡不着觉,导致吃饭咽东西很不顺畅,以致很多时候,食物还没有咽到胃里,就又反流出来,逐渐出现了胸骨后堵闷,后来发展到胸骨后疼痛而不能忍受。当地中医诊断为噎嗝,久治无效,骨瘦如柴。她的父亲曾是我中学的学长,带她辗转找到我,我当然首先建议她到大医院明确诊断,然后再讨论治疗方案。

经过某大医院消化内科反复检查,诊断为贲门失弛缓症,医生建议到消化外科做手术,把食道下段纵着切开个口,横着缝上,这样一方面食道会变宽,另一方面食道下段括约肌被切断,即使再痉挛也就不容易挛缩痉挛到咽不下去东西的程度了。这就像有的人嫌新买的袜子口勒得太紧,要剪一个或者剪几个小口的道理一样。很快,父母带着她到该大医院消化外科做了手术(当时是开胸的手术,切断了两根肋骨),手术康复后,她基本能正常进食了。

现在发展起来的食道内窥镜手术和食道气囊扩张术,是不开胸,从食道内给食道壁和食道括约肌造成多处小的损伤,这就等于把紧口袜子的橡皮筋崩断几根,使它变松。还有就是注射肉毒毒素,使肌肉松弛而不再痉挛。但那个时候还没有食道内窥镜手术这样的技术,也没有食道气囊扩张术和肉毒毒素注射这一类的疗法,只能做开胸的食道手术。

不料30 年后因家事生气,这位已经年满44 岁的女士病情复发,30年前的食道手术,已经抵挡不了这次生气引起的括约肌痉挛,又是饮食难下,于是又来找我。我问她为什么不去那家医院做第二次手术呢?现在手术方法已经进步很多,不用再开胸了。她说已经去过了,但医院建议,已经做过一次手术的食道,再做第二次手术,效果不一定好。虽然可以考虑用气囊扩张术和注射肉毒毒素,但因有过手术,食道瘢痕畸形,效果好坏也难说,建议先保守治疗。

她向我询问这病是怎么引起的,能不能除根?30 年前做手术时,医生曾经对他们父女说,这种手术是除根的,结果现在又复发了,怎样才能除根?

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