科学补碘

健康相伴

本报记者 王治 汪辉 通讯员 刘璐 阎洧涛

据相关资料显示，近年来部分沿海地区及大城市出现合格碘盐食用率下降、孕妇等重点人群碘营养偏低的情况。为了普及民众对“碘缺乏病”的认识，特设“防治碘缺乏病日”，以此大力宣传，提高民众保健意识。今年的5月15日是“防治碘缺乏病日”，此次主题为“科学补碘，重在生命最初1000天”。

碘缺乏危害严重

市疾病预防控制中心副主任医师魏建军介绍，碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组有关联疾病的总称。它包括地方性甲状腺肿（俗称“粗脖子病”）、克汀病和亚克汀病、单纯性聋哑、智力落后、胎儿流产、早产、死产和先天畸形等。

其中最重要的是影响胎儿发育，导致儿童智力落后和体格发育迟滞或永久性障碍。碘缺乏最主要的受害者是妇女和儿童。它是影响优生优育、提高人口素质的最广泛、最实质的问题。

如果长期摄入碘不足，可引起甲状腺素合成减少。甲状腺素对婴儿期及小儿早期的影响最明显，此时期内小儿的体格发育、骨骼生长、骨骼的成熟、牙齿的萌出发育均需要甲状腺素参与。出生以后60%~70%的脑组织发育在两岁内完成，如果这时甲状腺素合成减少，就会影响脑的发育，引起智力低下。

在缺碘的地区（如我国的青海、新疆、云南等地），孕期母亲缺碘，供给胎儿的碘不足，结果在胎儿期甲状腺素合成不足，严重影响胎儿中枢神经系统发育，尤其是大脑的发育，生下的小儿患有先天性甲状腺功能减退症，生后不久即表现智能显著低下、听力障碍、运动障碍、皮肤水肿等。

科学补碘是关键

碘对人体生命活动有十分重要的意义。郑州人民医院内分泌科主任董其娟表示，碘是人体必需的微量元素之一，成人每天需碘量为100~150微克。碘少了不好，碘多了也不好，所以说碘是把“双刃剑”，一定要科学补碘。

市疾控中心专家介绍，人体在碘的摄入量低于每日40微克时，将产生一系列的碘缺乏危害。人体在不同发育时期对碘的生理需要量是不同的，其中3岁以上及成人为150微克/天，孕妇及哺乳期妇女200微克/天，3岁以下儿童为95微克/天最为合理。

“并不是说缺碘不好，碘多了就没问题。”董其娟说，甲状腺疾病发病率全世界都在增高，在我国尤为明显，现在大家都在有意识地补充碘盐，缺碘的已经不多了，但目前那么多甲状腺疾病，跟碘超标也不无关系。董其娟解释说，我们地区的临床状况显示，现在的主要矛盾是碘超标，碘超标甲状腺同样会得病，因为碘是甲状腺激素合成的原料，再给原料就等于火上浇油。这也就是甲亢、甲状腺结节等类似患者不能吃含碘食物的原因。

董其娟特别告诫市民，如果缺碘可以适当吃点海产品，注意补碘，但当下情况切忌盲目补碘，尤其是有甲亢家族史的人，一定要遵医嘱补碘。补碘不当往往会导致甲状腺疾病发病率增加，这是临床最深切的体会。

碘盐辨别有窍门

那么到底该如何补碘呢？专家表示，食用加碘盐是预防碘缺乏病最经济有效的方法，同时，加碘盐的辨别和选择尤为关键。

首先，必须了解碘盐标志的含义，把碘的化学符号英文小写字母“i”形象为健康人，体内有碘字，外面的正方形为盐的结晶体结构，对角上印着“食”“盐”字样。激光防伪标志上的人体图形周边闪烁着霓虹，正方形底部有一弧形彩色闪光点。

记者在采访中发现，大多数市民对如何识别真假碘盐并不清楚。相关专家指出，家庭检查真假碘盐可以先从食盐的外包装着手。我国实行食盐专营，经盐业管理部门认可的合格碘盐，对外包装材料有严格的要求，包装上的说明和标识十分明显，字迹完整清楚。实在难以辨认，可以去找疾病控制部门解决。

此外，专家特别强调，对甲状腺功能亢进患者、甲状腺炎患者等少数人不宜食用碘盐，生活在高碘地区的居民，因治疗疾病，不宜食用碘盐的，可到当地盐业公司购买非碘食盐。