本报讯 （记者 王治 通讯员 马一禾）日前，河南省儿童医院内科监护室（PICU）接诊两名被毒蜂蜇咬的患儿，全身多处肿胀起包，其中一男童肝肾功能受到严重损伤，后经过PICU和肾脏风湿科专家的联合救治，孩子情况已有所好转。

PICU接诊的两名患儿分别是6岁男童和4岁女童，两人为表兄妹，十一期间去山上扫墓、摘柿子，遇到了毒蜂“袭击”。“两个孩子送来时，头面部、手部、腿部、腹部等多处有瘀斑、脓包，其中男孩情况较为严重。”医院大内科、PICU主任金志鹏介绍，患儿初入院时体内置换出来的血浆为黑红色，尿液呈黑色，肝脏和肌肉已经严重受损。专家紧急救治，给予血浆置换和碱化尿液等治疗，患儿情况已经有所好转。

入秋以来，毒蜂猖獗，被其蜇伤后，通常会胸闷、心慌并患上中毒性肝炎，严重的会引发肾脏、心脏损害，患上急性肾功能衰竭等病症。如果不慎靠近马蜂窝，要站立不动，更不要因害怕而挥手，毒蜂一般不会主动攻击人。如果不小心被毒蜂蜇伤，应立即用消毒针、镊子将毒针拔出，在伤口处涂抹氨水、小苏打水或肥皂水。当出现头昏、恶心等症状时应立即就医。

郑大一附院

达芬奇机器人辅助手术

本报讯 （记者 王治 苏立萌 通讯员 丁志丹）近日，郑大一附院胸外科赵高峰教授、夏宗江教授团队完成河南省首例达芬奇机器人辅助胸腔镜下肺癌根治术联合肺大疱切除术。据悉，该术在河南省尚属首次开展。

据悉，患者因体检发现肺部结节到郑大一附院胸外科就诊，入院后完善检查发现右肺下叶可见一约2×2cm大小结节，同时发现患者合并右肺尖部肺大疱。肺穿刺活检证实患者肺部结节为腺癌。经科室会诊后认为该患者右肺下叶癌诊断明确，右肺肺大疱明显，建议患者手术治疗。经与患者家属充分沟通后，郑大一附院胸外科决定采取达芬奇机器人辅助胸腔镜手术。经过精心术前准备后，在麻醉科及手术室团队的大力支持下，手术顺利实施，同期为患者实施了右肺下叶癌根治术联合肺大疱切除术。

据介绍，达芬奇机器人系统是新一代腔镜手术系统，能减少患者术后疼痛缩短住院时间，减少术中的组织创伤和炎性反应导致的术后粘连。达芬奇机器人系统更优的手术视野、更稳定的操作系统使手术失血量、引流管放置时间优于常规腔镜手术。患者于术后一周顺利出院，手术获得圆满成功。

省人民医院

“Y”型硅酮支架免除患者切肺之痛

本报讯（记者 王治 苏立萌 通讯员 张晓华）记者从河南省人民医院获悉，一位咯血5年、逐渐加重的王老汉，已经严重贫血，只能切除坏死的右肺才有希望中止咯血。不过，该院使用一种新型的“Y”型硅酮支架，巧妙封堵了他右肺的出血口，既避免了高风险的切肺手术，又有效中断咯血。目前，患者恢复良好并出院。

该患者来自安阳，5年来不断吐血、咯血，贫血日渐严重。检查发现，王老汉咯血的原因是右肺坏死，需要行胸外科手术切除坏掉的肺。不过，该手术风险很大。河南省人民医院全科医学科主任医师陈献亮反复诊断后，考虑王老汉右肺呈毁损肺，已经没有功能。如果在气管隆突处植入一枚支架，把出血口给封堵上，慢慢形成血栓后，坏掉的右肺就能被封堵，不再出血。但王老汉咳嗽剧烈，普通支架很可能被咳出，只有“Y”型硅酮支架才能有效封堵。硅酮类似塑料，质地韧，弹性好，支撑力强，不易变形，不易滑脱或咳出。但该支架体积大，植入难度高，硬镜下放支架容易损伤气道，且不易放在恰当位置，目前在国内尚属于开展较少的先进技术。

陈献亮介绍，适宜“Y”型硅酮支架的患者非常多，像气管狭窄、大气道的肿瘤、气管软化症、纵膈的食管癌、甲状腺肿瘤、对中央气道压迫导致的气道狭窄等都是非常好的适应症。