健康关注：近期，送孩子上学的方女士发现，自家孩子比同龄人矮不少，不过，民间一直有“二十三，猛一蹿”的说法，方女士认为孩子还没到长个的时候，平时多补补钙就可以了。孩子身高比同龄人矮一截，真的是发育晚吗？“二十三，猛一蹿”的说法靠谱吗？如何科学进补？

本期专家：李继玲 郑州市第二人民医院儿科主任

真相探索：对于孩子个子矮，很多家长都认为“孩子晚长个没关系”“可能是发育晚”。其实，孩子个子矮还有可能是矮小症。大部分矮小症患儿，在很小的年龄就有所表现，但家长一般没注意到。

就拿 “二十三，猛一蹿”的民间说法而言，这是极小概率的晚发育情况。孩子成长期间，体内会分泌大量的生长关键元素，促使骨骼生长区（骨骺）的骨细胞大量堆积形成新骨，使骨骼纵向生长，进而长高。根据流行病学推算，我国矮小病患病率为3%左右，中国约有700万矮小症患者（处于骨骼闭合前4~15岁的儿童）。有些家长在孩子身高偏矮时会考虑使用增高保健品，甚至盲目进补，30%的家长对孩子成长发育迟缓持有盲目乐观、固守晚长的老观念。

有家长担心父母身高太低会对孩子造成影响，以致盲目进补一些所谓的保健品，这种做法容易导致孩子早发育，从而影响身高，因性激素过早分泌，骨龄增长快，促使骨骼生长区（骨骺）过早闭合，生长周期因此缩短，导致身材矮小。根据临床经验，孩子早发育一年，生长潜力可能会少3~5厘米。因此，有不少孩子出现这样的情况：小学阶段个子很高，长大后反而矮小。

性早熟和矮小症的发生，是很多因素的综合结果。一般来说，现在家庭生活条件普遍提高，为孩子提供的营养也十分充足，易造成营养过剩，引起性早熟。因此，家长应多加关注孩子的生长速度、蹿个儿时间。

另外，人的身高主要受父母遗传的影响，同时和饮食、睡眠及运动有关，不少身材矮小的孩子和生长激素缺乏有关。随着医疗水平发展，只要3岁到骨龄闭合之间进行干预，很多矮小症的孩子是可以治疗的。因此，半岁到3岁间，有体格问题尽早筛查。

结论

孩子个子矮，发育晚的概率较小。家长不应盲目乐观，固守晚长的老观念。

科普延伸：家长平时应注意对孩子身高、体重的体格检查。如有明显的体格发育落后，要及早进行治疗或在医生指导下进补。心理压力会引起生长迟缓，应注意让孩子释放压力。充足的睡眠是促进孩子长高的重要因素，因为儿童在熟睡时可分泌大量的生长激素，尤其是在晚10点之后，可出现生长激素的分泌高峰，因此，最好让孩子养成9点半前睡觉的良好习惯。