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以人为本深化医改 创新服务惠泽民生
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以人为本深化医改 创新服务惠泽民生
——郑州市第一人民医院获2018年度“河南医改典型案例”荣誉称号

近日,在“2019年度全省深化医改经验推广会暨医药卫生体制改革高峰论坛”上,郑州市第一人民医院喜获2018年度“河南医改典型案例”荣誉称号。这是该院连续获得国家“改善医疗服务示范医院”“河南省人民群众满意医院”“全市医改重点任务和公立医院综合改革考核”第一名之后又一个骄人荣誉。

近年来,该院恪守“以人为本、成就健康”神圣宗旨,秉承“严慎、精诚、博爱、卓行”精神,凝心聚力、注重实效,积极推进公立医院改革,不断创新为民服务举措,努力提升群众看病获得感、幸福感。

日间手术 实现医患多赢

一大早,在郑州市第一人民医院泌尿外科病房,患者李先生家属正忙着收拾东西准备出院。

“头天手术,第二天就出院了,不仅时间短、花费少,手术效果还很好!” 说起这次住院的经历,李先生还算了笔经济账:“这次手术才花了4000多元,其中,部分费用医院还按照以往住院标准给予医保报销了。如果在以前,这样的手术花费可能需要万把块,还不算家属陪护和来回交通、吃饭等费用。”

让李先生感叹不已的是该院推行的日间手术。所谓日间手术,是指患者按照诊疗计划在24小时内完成入院、手术、出院等操作(不包括门诊手术),有些需要延期住院的特殊病例,住院时间也不能超过48小时。

2001年,日间手术引入国内医院,近年来得到迅速普及。2015年初,国家提出要大力推广日间手术。2018年,我省开始探索这一模式,郑州市第一人民医院等5家医院成为试点。

2019年4月,该院成立了日间手术管理服务中心、日间手术室、病房等,按照“集中收治、分散管理”的模式正式开展日间手术。为更好服务患者,该院还安排专职护理人员全程跟踪,开通绿色通道陪同检查检验,对确认符合日间手术患者,一日内就可完成入院、手术和出院等流程。

“日间手术不但让患者受益,也加快了医院的床位周转率,盘活了有限的医疗资源,实现了医患双赢。”该院院长许金生介绍,目前,医院确定日间手术病种67种,包含80种术式,涉及14个临床科室,设立日间手术分散床位数28张。截至目前,开展日间手术135例。

创新服务 让患者少跑腿

在“不忘初心、牢记使命”主题教育深入开展之际,该院以病人需求为导向,以“最多跑一次”为原则,多措并举,通过创新服务流程提升患者就医体验,努力让群众看病更便捷舒心。

医院对门诊大厅进行重新优化布局,统一提供建卡、挂号、咨询、诊断证明盖章,提供测血压、暖心热水、自助存物柜、共享轮椅等综合服务。对妇儿诊区升级改造,增加儿科诊室、母婴室、产后康复等业务,满足患者需求。引进全自动盒装药发放机,改变传统的人工备药模式,从原来的“人等药”变为“药等人”,缩短了患者排队取药的时间。

为解决排队挂号、扎堆缴费难题,医院借助诊间支付、床旁结算的方式,让就诊过程更加快捷、方便。为进一步推进医疗服务定价方式和医保支付制度改革,医院筛选出87个病种积极推进按病种收付费工作。

医院开通诊间缴费、“一卡通”线上服务,绑定身份证,实现手机就诊,支持支付宝、微信线上支付、检查和检验结果查询等服务;线下对自助机、门诊窗口等进行智能化改造、升级,缓解“三长一短”等问题。同时,设置超声医学诊断中心,提供影像胶片、报告打印自助服务、手机端查询等信息化服务。

在门诊各个楼层和候诊区,安排13台直饮水机,并放置免费一次性水杯。门诊全天候免费提供栀子、菊花茶、绿豆水等。开设健康食堂,设置民族餐厅,合理搭配病员餐,开展餐车入病房活动。对无人陪护或者行动不便的患者,由病区管床护士帮助患者电话订餐、打饭送到病床。

改善就医环境,开展“厕所革命”。医院对57个老旧公共卫生间进行了彻底改造。如今,卫生间不仅干净、整洁、无异味,而且抽纸、洗手液、烘干机一应俱全,连更为智能和人性化的“智慧厕所”也悄然亮相。

学科建设 锻造品牌专科

“看烧伤到一院!”患者愿意来,还得留得住,治得好。近年来,该院立足惠民利民,积极落实医改重点任务,竭力提升医疗服务能力。

作为国家区域性烧伤整形诊疗中心,该院烧伤中心是国家卫健委“改善医疗服务优质服务岗”,皮肤科是“改善医疗服务优秀科室”。在复旦大学医院管理研究所发布的《2017年度中国最佳专科声誉排行榜》中,该院烧伤中心入围排名,是我省市级医院唯一上榜的医疗单位,且连续四年排名全国第14名。如今,中国工程院院士夏照帆、付小兵进驻该院烧伤整形院士工作站,更加奠定了该中心在烧伤专业省内先进、全国优秀的地位。

作为河南省临床医学重点学科,该院烧伤中心承担着省内外突发烧伤救援和指导工作,去年门诊量达34000人,救治2050名烧伤患者,抢救郑州以外病人比例占62%。

除了烧伤王牌之外,该院还狠抓内涵建设,着力锻造了一批品牌专科。

作为中国胸痛示范中心,该院胸痛中心完成冠心病介入诊疗手术近万例,连续两年获得中国胸痛中心年度质控金奖。作为国家高级卒中中心,承担了1.1万人的筛查任务,截至10月,完成初筛8297人,确定高危人数3141人,收治胸痛患者695例,救治成功率达97.3%。

此外,该院介入治疗中心、内镜中心、外科腔镜、妇科腔镜中心、体检中心、医学美容中心的设施和规模,也位居全省前列;法医鉴定中心、生殖医学与不孕症科、疼痛微创诊疗中心、省内首个创面修复中心等满足了群众个性化的医疗需求。

在学科发展同时,该院加强多学科会诊、远程会诊和院外专家合作机制,先后引进解放军总医院第五医学中心王福生院士细胞治疗医学团队、上海瑞金医院陆树良教授创面修复团队,从而让患者享受个性化精准诊疗服务。

“作为一家公立医院,依托学科发展要积极放大优质医疗资源。”许金生说,目前,该院医联体已发展到261家,为实现“资源共享、信息互联、服务同质、便民惠民”的目标,发挥了三甲医院的龙头和示范作用,为双向转诊打下良好的基础。

临床研究 造福更多患者

日前,在众多申报单位中,该院脱颖而出,顺利通过国家干细胞临床研究机构备案,成为本批全国唯一一家通过的备案机构。由该院烧伤诊疗中心承担的“人胎盘间充质干细胞治疗烧伤患者中厚供皮区创面的随机对照”临床项目也同膺干细胞临床研究备案项目。

多年来,作为我省乃至国内烧伤行业翘楚,该院一直在不断开拓创新、克难攻坚开展临床研究。针对收治的放射性溃疡、创伤后肢体复合组织缺损等各种难愈合创面患者,该院采取大剂量生长因子外用于创面、臭氧改善创面微循环、皮瓣移植等多种治疗方法修复重建皮肤屏障,取得了良好的效果。

2014年4月26日,针对我省各类慢性创面的发生率急剧升高情况,该院在我省首家成立创面修复中心,这也是全国较少开展创面修复项目的专业机构。2017年,作为国家“重大疾病防治科技行动计划”——创面修复专项子课题“PRP技术在创面修复领域应用的多中心临床研究”的承担单位,该院获批科研经费985万元;该院“河南省烧伤整形院士工作站”被河南省科技厅评为省级“优秀院士工作站”之一,成为全市卫生系统唯一获此荣誉的医院。去年,该院科研立项总量创历史最高,获批省市(厅)级项目28项,尤其是申报国家自然科学基金5项。

近年来,该院高度重视细胞治疗的转化研究工作,在建设郑州市干细胞转化与应用工程技术研究中心和河南省干细胞转化与应用医学重点实验室的同时,积极引进解放军总医院第五医学中心王福生院士细胞治疗医学团队助推平台建设。

作为全球生命科学前沿最重视的领域之一,干细胞治疗一直是世界关注和研究的焦点。作为一家市级医院,该院干细胞研究能得到国家认可,充分彰显了该院的科研水平,标志着该院干细胞临床研究跻身“国家队”,这将推动我市乃至全省烧伤诊疗中心及相关学科的快速发展,造福更多患者。

汪 辉 陈建平 韩鑫颍

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