苦等6小时 难求救命血

孕妇之死谁之过

10月9日，27岁的山东省济阳县孕妇董明霞，经过6个多小时的苦苦等待后，终因大出血失治耗尽生命的最后一点能量。董明霞之死，在社会上引起很大争议。面对一个病人的稀有血型，面对一个孕妇的垂危生命，医生、血液中心和医院似乎都遵从了相关规定。那么，是什么导致这个年轻生命的凋谢？

孕妇大出血死亡

10月8日，已经育有一子、再次怀孕4个月的董明霞住进济阳县中医院准备做流产手术。

9日9时多，董明霞在清宫手术中突发大出血。手术前，董明霞血型检测为O型。谁知道，在准备输血时，医务人员惊呆了，董明霞是RH阴性O型血！这是一种极为稀有的血型，俗称“熊猫血”，一千人中才有三至五个人有。医院决定让董明霞转往省城的大医院。

11时多，董明霞被送至山东大学齐鲁医院。但齐鲁医院并没有这种稀有血液，于是向山东省血液中心提出用血申请。血液中心只有库存的冰冻血液，解冻至少需要五六个小时，临时组织采血也要3个小时才能完成检测。

15时以后，医生几次进出病房，通知家属：病人呼吸出现衰竭。董明霞的家人向院方表示：“不要等血液化验了，我们愿意承担输血的一切后果，只要能救她的命……”但医院称，必须要等血液检验完毕才能输血。

17时20分，4个单位（800毫升）的解冻血终于被送到病房，但是为时已晚。18时04分，没等到志愿者献出的7个单位（1400毫升）血液送来，董明霞耗到了生命尽头。

求生时间何以耽误

对于大出血患者来说，一分一秒的时间都极其宝贵。那么，是谁耽误了董明霞求生的时间？

董明霞的舅舅付绍平认为，济阳县中医院在诊疗过程中有明显过失，在没有确定患者血型的情况下，贸然实施清宫手术；患者大出血后，没有立即和血液中心联系要求供血，而是仓促转院，延误了时间。

济阳县中医院副院长陈跃说：“RH阴性血不是常规检查项目，医院事先没有做这项检测，也没有准备相应血液。让患者转院，是因为大医院渠道多，联系血源方便。”

山东省血液中心一名工作人员介绍，9日13时10分，接到齐鲁医院用血电话申请后，立即把库存4个单位（800毫升）的冰冻RH阴性O型血紧急解冻，同时第一时间联系到四个同样血型的献血者，于14时左右完成采血1400毫升。但是，采集的血液不能马上用于临床。按照《献血法》规定，血液中心对采集的血液必须进行检测，而检测过程至少需要3小时，库存的血液解冻也需要几个小时。

据专家介绍，由于这种稀有血型的血液临床上使用不多，必须在采集后6天内放在零下80摄氏度的环境中保存。因为血液冰冻过程中加入了甘油保护剂等物质，再次使用的时候要经过几个小时的解冻处理。按操作规程，一个单位（200毫升）血液解冻最快要3个半小时，解冻过快会影响病人用血安全。

山东省血液中心的工作人员介绍，多个单位的血液同时解冻时间更长，他们以最快速度解冻，4个单位血液还是用了4个小时。她说：“未经检测的血液不能从我们这里流出，这是《献血法》的规定。即使医患双方签订了协议，也是不允许的，肯定要追究医务人员的刑事责任。”

生死之间怎做选择

一个鲜活生命的突然离去，让死者家属难以接受，但与这场悲剧相关的各方面均声称，他们没有法律责任。那么，究竟该如何回答这个年轻生命留下的巨大问号呢？

我国相关法律法规对临床应急用血的特殊情况作出相应规定。《献血法》规定，为保证应急用血，医疗机构可以临时采集血液，但应“确保采血用血安全”。作为对《献血法》的补充，《医疗机构临床用血管理办法》规定，在特殊情况下，医疗机构因应急用血需要可以临时采集血液。

董明霞家人聘请的律师卓小勤认为，医院没有利用这些规定积极采取救助措施，只强调等待血液中心送血，实际上是一种不作为行为。

部分医务工作者、律师认为，是当前畸形的医患关系导致了董明霞的悲剧，医患之间的信任危机不仅使医生裹足不前，也令患者利益受损。处于弱势地位的患者处处提防医生，；而由于“医闹”出现、医疗纠纷增多，医院也在实行“防卫性诊疗”，把每个病人都当成潜在的原告，每一步操作都谨小慎微、中规中矩，处处以免责为底线。

目前，董明霞的家人正在付诸法律手段讨要说法。医院在救治董明霞的过程中有无过错，还要等待医疗事故鉴定机构或法院作出结论。

据新华社济南10月15日电