精细管理创一流

——解读河南大学附属郑州市第一人民医院优质倍增发展密码（中）

本报记者 杨彦鹏

（上接第一版）

信息化建设是一院精细化管理的“代表作”， 加快信息化建设步伐，简化服务流程，促进医院实现一体化集成、智能化服务。在省会医疗机构率先实行一卡通，被省卫生厅定为第一批信息化建设4家试点之一。目前，医院构筑起一条医院信息化高速公路，建成了万兆主干，千兆到桌面的高带宽先进网络，实现了网络线路冗余备份，建成具有省内先进水平的三层架构的医院局域网；医院的网络资源配置已成规模，全院联网计算机达500多台，服务器总数达15台，交换机总数达56台，实现了服务器双机热备，异地服务器及数据备份。

医院信息管理系统（HIS）、检验管理系统（LIS）、全院级医学影像存储与传输（PACS）系统、临床信息（CIS）系统，相继投入使用，医生均使用方便快捷的电子处方，检查检验结果网络传输，住院40多个病区全面实现护理文书、体温单、输液卡、检验单等电子化管理，实现病人资料的数字化储存、管理，满足数字化医学信息检索和数据分析的需要，为诊断决策、病例分析、数据挖掘提供依据，对所有影像科室设备进行联网，实现各影像诊断科室的图文及报告传输。通过HIS与PACS的全面无缝融合，使医院达到无胶片运行，实现全院数据共享，资源节约。实施办公自动化（OA）系统，实现真正意义上的无纸化办公，系统由信息部门适时管理和维护，方便快捷。

医院信息化水平的提高，实现全院与省、市平台的互连互通，更好地为上级主管部门提供更真实更准确的第一手资料，通过平台化的居民档案应用，更好地为医生提供了全面的资料，更加精确地为患者提供相应的诊疗方案，最大程度地实现了各医院的资产应用，减少了病人的费用，有效解决了看病贵、看病难的问题。目前医院本部和分部已开展远程会诊和远程心电图应用，将逐步实现患者在各医疗单位的双向转诊，方便患者就近就诊，促进医院向“智慧医疗”迈进。

精细化促“品质”升位

理念决定行为。

医院领导班子对管理完美追求，重基础、重细节、重具体、重过程、重落实、重质量、重效果，讲究专注地做好医院管理中的每一件事，在每一个细节上精益求精、力争最佳，形成一院与众不同的医疗服务风格。

先说“精心”。

一院开展“甜甜的微笑、亲切的称谓”活动，称呼患者为爷爷奶奶、叔叔阿姨、兄弟姐妹；“您好!请问有什么需要帮助吗？”患者下车导医和爱心服务队会主动打开车门，下雨天为患者撑起一把小雨伞；患者恶心呕吐，她们赶忙为其抬抬头，再递上一杯热茶；对危重病人实施全程陪检，帮助取药，协助办理有关新农合报销手续，为远路患者邮寄检查单；开设无假日门诊、无午休门诊，收费处、门诊药房实行柜台式服务和信息化服务，窗口人员实行弹性工作制……走在患者呼叫之前，想在患者需要之前，做在患者开口之前，正是从这种细枝末节的小事做起，着力开辟一条“不让患者多等一分钟、不让患者多走一段路、不让患者多犯一点愁”的绿色就医通道。

医院在全省率先开辟了两个优质护理服务示范病区，定时为病人洗头、洗脚、剪指甲、刮胡子，不断提高基础护理服务水平，神经内科荣获全国“优质护理服务示范工程”先进单位。如今在各大病区“爱心病房”遍地开花，争先创优、感动服务正开展得如火如荼，用爱心、诚心和耐心向病人提供超越其心理期待的满意服务。

再看“精细”。

省著名心血管专家、副院长余宏伟率领医院介入中心，成功开展脑血管介入治疗3000多例，成功开展外周介入治疗1600多例。他感慨地说，院领导倡导专家对待每一台手术都要严于术前，精于术中，慎于术后。遇到疑难手术，术前把手术每一环节精确到几点几分，力求把每一台手术做成精品。

这是一个多专业、跨学科、大协作而创造出来的生命奇迹。

今年春天， 56岁的舞钢患者老王厌食乏力，辗转几家大医院，专家一致确诊他为肾癌，而都因手术难度大、风险大，只好对患者表示惋惜。6月6日，患者慕名来到郑州市第一人民医院求救。

一院泌尿外科主任刘永生迅速组织专家细致为患者检查发现，右肾淋巴结从下腔静脉里一直顺长到右心房里，像水草一样在里面漂浮着，已经可以听到漂浮的杂音。按照常规插管手术，必然会导致淋巴结脱落，若是引起肺动脉栓塞，短时间内就会危及患者生命。然而，检查的另一结果是，患者腹腔淋巴结尚未转移到肺部、脑部，只要手术把其彻底根除，病人生还有一线希望。

泌尿外科、心胸外科、普外科、麻醉科和医务科、护理部等有关科室的领衔专家和领导，组成了一个强有力的专家组，结合患者实际连续3次会诊，科学制定手术方案，决定改在腹部腔静脉插管，以避免淋巴结脱落。手术需要切开腹部腔静脉，那是全身最大的静脉血管啊，稍有不慎，病人可就下不了手术台，如此高难度，实在是没人敢动！可是，别人不敢做的，一院的专家做了，并且做得干净、漂亮、成功。

6月19日，这次右肾癌根治腔静脉前后淋巴结清扫、下静脉右心房癌柱取除术，从8点做到13点，取出的肾癌癌栓长达29厘米，如此难度的手术出血量一般都在1000多毫升，而此次手术出血量只有400毫升。术后，患者老王转危为安。

最后再来感受一下什么叫“精品”。

近年来，烧伤中心从以人为本的理念出发，通过各种方法抑制瘢痕增长、消除色素、进行关节功能锻炼等，使烧伤病人的身心最大限度得到康复，使大面积烧伤病人不仅能做到生活自理，而且能自信地走向社会。同时把这一技术推广至治疗糖尿病足、放疗损伤、车祸造成的复合伤等病人，疗效最初令人“难以置信”，继之被誉为“出神入化”。

妇科主任侯保萍率先采用先进的悬吊式腹腔镜技术，填补了省内这一领域的空白，医院第一批通过省厅妇科腔镜四级手术准入，每月大手术多达208台。

心胸外科主任李凯组织专家组成功救治一名仅8个月患有室间隔缺损合并肺动脉高压婴儿，施行室间隔缺损修补术、二尖瓣、三尖瓣成形术，及早阻止了病情发展，使患儿恢复了生长发育的能力。病人家属打心眼里想表示一下感激的心情，问李凯喜欢什么，他毫不犹豫地回答说：“我最爱的是病人！”

服务患者用真心、动真情，郑州市第一人民医院坚持以病人为中心，人人、事事、时时、处处精细化，形成一种追求精细、持续改进、力求完美的工作习惯和工作作风，升级常规服务，实现满意服务，追求感动服务，使“第一”的品牌内涵始终与时代的脉搏一起跳动，打造出医疗服务人性化、优质化、增值化、创新化、灵活化五大品牌特色，在短短的6年里医院连连夺冠，4次荣获医院管理年（质量万里行）综合评价河南省先进单位称号，3次荣获河南省行风建设先进单位称号，夺得全国“医疗质量万里行”三级综合医院评比先进单位称号。